切實保障參保人員醫療健康權益

    2022-11-29 10:21:13 星期二  來源:邢臺日報

    ——訪市醫療保障局黨組書記、局長趙占平

    本報記者周林通訊員 李振勝

    “黨的二十大報告對健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次醫療保障體系作出了部署,為實現新時代醫療保障事業更高質量發展提出了新思路?!笔嗅t療保障局黨組書記、局長趙占平表示,“要以黨的二十大報告中對醫保工作提出的新要求為根本遵循,切實把習近平總書記重要講話精神和黨中央重大決策部署落實到醫保工作各方面全過程?!?/p>

    醫療保障工作涉及人民群眾的切身利益,關系民生福祉,牽扯千家萬戶。2019年全市醫療保障系統成立以來,市醫保局不斷深化改革,全民參保工作連續三年全省第一,DIP(按病種分值付費)改革國家示范點建設蹄疾步穩,打擊欺詐騙保工作卓有成效,藥品和醫用耗材集中采購密集實施,中醫藥醫?;菝窆こ虅撔麻_展,城鄉居民門診統籌工作扎實推進,長期護理保險制度建設不斷規范,一攬子惠民便民政策落地生根,群眾滿意度不斷攀升。

    趙占平表示,要深入實施全民參保戰略,加大政策宣傳力度,完善全民參保數據庫,實現參保繳費人員信息數據共享,不斷改進繳費方式,拓展繳費渠道;聚焦特殊困難群體、新生兒、大中專學生和城鎮職工斷保人員“四類”特殊參保群體,精準施策,確保參保率保持在95%以上;要健全統一規范的醫療救助制度,進一步明確參保資助、門診慢(特)病救助、住院救助、重特大疾病救助和托底救助保障“五項標準”,推進醫療救助市級統籌。建立“雙預警”機制,將低保邊緣家庭成員、農村易返貧致貧人口全部納入預警監測范圍。

    全市醫療保障系統將加快推進長期護理保險制度改革,不斷規范定點服務機構納入管理、基金撥付和經辦流程,制定全市統一的籌資標準和待遇標準,建立與國家評估標準一致的失能等級評定體系,評定結果全市互認,實現“全市無異地”。繼續深化DIP支付方式改革,指導定點醫療機構提高病案質量,建立與DIP改革相適應的內部績效考核機制,不斷提高醫保基金使用效率,有效緩解“看病難、看病貴”問題。擴大“中醫藥醫保惠民工程”試點范圍,完善“中西醫同病同效同價”改革,大力支持中醫藥事業發展。聚焦群眾看病就醫過程中醫保領域存在的急難愁盼問題,積極完善門診慢(特)病網上申報、國家談判藥購藥“雙通道”、門診費用跨省直接結算、生育保險跨省通辦等舉措,讓群眾看病就醫更加便捷。

    趙占平表示,全市醫療保障系統將以黨的二十大精神為指引,堅定信心,下定決心,在醫療保障制度改革的道路上,攻堅克難,更好地將黨中央部決策署落實到位,走在前、作表率,爭當全省醫保改革的排頭兵和試驗田,更好地保障全市731萬參保人員的醫療健康權益。

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