本報訊（記者馬維勇 通訊員李振勝）近日，參保群眾沈丙坤的家屬將一面繡著“急病人之急，解家屬之憂”的錦旗送到了南和區醫保局辦公室，感謝該區推行的長護險居家護理服務給予他們的幫助。
據悉，今年57歲的沈丙坤，是賈宋鎮大會塔村村民，患腦出血多年，生活不能自理。2020年7月，開始享受長護險居家護理服務。起初，老人對所提供的服務不習慣、不配合，經過一年多的護理，醫護人員的暖心服務，終于打動了老人。如今，每周醫生上門服務1次、護工服務2次，老人都會主動跟醫護人員進行肢體或眼神的溝通交流。“對我們一家來說，長護險不僅是一個保險，更是一縷陽光。”沈丙坤的女兒說。
據介紹，2016年8月，我市巨鹿縣作為河北省唯一試點縣，率先啟動長期醫療護理保險工作。2019年，我市在總結巨鹿縣長期護理保險制度經驗基礎上，出臺了《邢臺市長期護理保險實施方案（試行）》，在全市建立了長期護理保險制度。2020年，我市全面開展居家護理業務。今年，市醫保局全面規范制度建設，提升服務質量，實現了重度、中度失能人員機構護理、居家護理全覆蓋。截至目前，全市共有定點服務機構138家，市本級和19個縣（市、區）全部開展居家護理業務，享受待遇21539人，基金支出2493.78萬元。
按照“以收定支、收支平衡、略有結余”原則，我市建立了“全民繳費+財政補貼+醫保統籌基金+福彩公益金補助+社會捐助”5方共擔的資金籌措機制，最大限度降低了群眾負擔，確保資金籌集穩定。此外，在實行多渠道征繳機制的同時，我市根據醫療專護、機構護理、居家護理三類服務形式，還建立了分級定額報銷機制，探索建立失能人員子女參與養老照護獎勵機制，激勵引導失能老人子女自覺履行贍養關懷義務，營造孝老敬老社會氛圍。
在長期護理險運行中，我市通過“分層次智能化”的管理機制和“聯辦共保”運營機制，實現了對護理服務機構服務項目、服務流程及服務質量等的全方位管理、監督，有效保障了護理保險服務的規范性和服務質量，滿足了群眾不同層次、不同形式的護理需求。
通過不斷擴大和提升長期護理險的保障范圍和服務水平，我市失能人員生活質量得到改善，家庭負擔得以減輕，同時，優化了全市醫療資源配置，提高了醫保基金使用效率，實現了參保人員獲益，醫院、養老機構、醫保多方共贏。
